Merupakan produk asuransi kesehatan dengan benefit yang komprehensif, yang dapat memberikan perlindungan atas biaya perawatan kesehatan yang semakin mahal tiap tahunnya.

• Fasilitas Provider (cashless) di jaringan Rumah Sakit Indonesia dan Malaysia;
• Fasilitas Medical Second Opinion dan Bantuan Darurat seluruh dunia;
• Garansi perpanjangan tanpa memandang usia, kondisi medis atau lokasi.
• Masa tunggu 7 hari untuk semua jenis penyakit, dan 12 bulan untuk kondisi yang sudah ada sebelum menjadi peserta (yang disetujui oleh Penanggung);
• Tersedia jaminan rawat jalan tanpa harus rawat inap di Rumah Sakit;
• “No Claim Discount” sampai dengan 20% jika Tertanggung tidak ada klaim.

International Services Pacific Cross bersama Malacca Trust Wuwungan Insurance.

1. Manfaat dalam Ribuan Rupiah
2. Penjelasan setiap poin manfaat asuransi dapat dibaca di “Lembar Penjelasan”
3. Apabila Tertanggung memilih Polis Keluarga, maka batas jaminan keseluruhan dihitung berdasarkan total klaim untuk satu keluarga.

Manfaat akan dibayarkan atas suatu penyakit yang timbul 7 hari setelah tanggal efektif polis di tahun pertama. Masa tunggu tidak berlaku untuk pembayaran manfaat atas cedera yang timbul akibat kecelakaan yang terjadi setelah masa berlakunya polis. Sebagai informasi, terdapat pengecualian selama 12 bulan pertama atas kondisi yang sudah ada sebelumnya (pre-existing condition) yang diinformasikan dan disetujui oleh Penanggung.

Setiap kondisi medis yang sudah ada sebelumnya, yang menunjukkan tanda atau gejala yang menyebabkan seseorang secara wajar untuk memperoleh diagnosa, perawatan dan pengobatan, atau untuk diagnosa yang mana perawatan atau pengobatan sebelum tanggal efektif polis.

• Tertanggung berusia 6 bulan sampai dengan 55 tahun pada saat permohonan awal, dapat diperpanjang hingga usia 65 tahun
• Calon Peserta baru yang berusia 56-65 tahun dapat diterima dengan melalui Medical Check Up terlebih dahulu
• Peserta Anak berusia 6 bulan sampai dengan 18 tahun, atau maksimal 23 tahun asalkan masih berstatus pelajar penuh, belum menikah, dan belum bekerja
• Polis untuk Peserta Anak tidak dapat berdiri sendiri, sehingga minimal salah satu orang tuanya wajib menjadi Peserta juga

Perawatan sebagai pasien secara terus-menerus di Rumah Sakit paling tidak selama 6 (enam) jam untuk perawatan kesehatan yang secara medis diperlukan atas penyakit atau cedera yang dijamin dalam Polis atas rekomendasi serta di bawah pengawasan Dokter secara teratur.

Perawatan yang dijamin hanya perawatan yang dilakukan di Indonesia dan Malaysia. Perawatan di luar negara tersebut hanya berlaku apabila Tertanggung sudah menjalani Medical Second Opinion (MSO) atas kondisi Qualifying Medical Condition (QMC) dan telah disetujui secara tertulis oleh Penanggung.

Gunakan menu “Dapatkan Proposal” di bawah halaman ini untuk menghitung premi sesuai dengan benefit yang Anda pilih.

Diskon yang diberikan kepada Tertanggung yang tidak mendapatkan Group Discount dan telah diasuransikan dalam periode tidak kurang dari 12 bulan. Ketika polis seorang tertanggung tetap bebas klaim pada saat perpanjangan, No Claim Discount akan diterapkan.

• Tidak klaim dalam 1 Tahun, diskon 10%
• Tidak klaim dalam 2 Tahun, diskon 15%
• Tidak klaim dalam 3 Tahun, diskon 20% (maksimal)

• Fasilitas ini hanya diberikan untuk peserta yang menjadi pasien rawat inap di rumah sakit provider International Services Pacific Cross di seluruh Indonesia;
• Peserta menunjukkan kartu Peserta Asuransi Kesehatan (berupa e-card menggunakan aplikasi di handphone Tertanggung) kepada bagian administrasi Rumah Sakit;
• Pasien dan atau keluarga menandatangani surat penjaminan;
• Pasien membayar biaya ekses yang tidak dijamin dan atau telah melebihi limit jaminan saat meninggalkan Rumah Sakit.

1. Formulir klaim yang telah dilengkapi Peserta dan Dokter yang merawat;
2. Tagihan/kwitansi asli beserta rincian biaya dengan cap penyedia layanan;
3. Salinan resep dokter atas setiap pembelian obat-obatan;
4. Salinan seluruh hasil pemeriksaan diagnostik (Laboratorium, Radiologi, Patologi, dll);
5. Resume medis tertanggung saat dirawat.

Tertanggung dapat melakukan klaim secara online (digital) dengan memanfaatkan mobile application Pacific Cross Indonesia dengan syarat dan ketentuan sebagai berikut:

1. Maksimal nilai klaim < Rp 10,000,000 per transaksi per peserta
2. Khusus benefit rawat jalan
3. Syarat dokumen sama dengan klaim reimbursement
4. Tanpa menggunakan dokumen asli
5. Pacific Cross berhak meminta dokumen asli atas pengajuan klaim tersebut apabila diperlukan untuk keperluan analisa atau investigasi klaim

• Fotocopy kwitansi ataupun print-out komputer saja dari penyedia layanan tidak bisa diterima.
• Seluruh dokumen klaim harus diserahkan paling lambat 30 hari sejak tanggal pelayanan diberikan.
• Pacific Cross atau Third Party Administratornya berhak meminta tambahan dokumen jika dokumen yang diberikan belum mencukupi untuk proses pembayaran klaim.

1. Pemohon mengisi form aplikasi setelah mendapatkan “Proposal Asuransi”
2. Kami akan menginformasikan kepada Pemohon apabila ada informasi atau dokumen tambahan yang dibutuhkan untuk proses underwriting
3. Penanggung akan menerbitkan covernote tanda persetujuan setelah melakukan proses underwriting
4. Pemohon membayar premi asuransi
5. Polis diterbitkan dan kemudian akan dikirimkan kepada Pemohon

Anda dapat berdiskusi kepada kami melalui email di bondan@pusatasuransi.com atau melalui WhatsApp di +6281331064766