Lippo HealthPlus+ Family

healthplus-family-header

Apa Itu HealthPlus+ Family?

HealthPlus+ Family merupakan produk asuransi kesehatan dengan benefit rawat inap dan rawat jalan yang dapat dimiliki secara individual maupun keluarga. Produk ini memberikan perlindungan penuh terhadap penyakit atau kecelakaan.

 
Keistimewaan:

  • Pilihan Manfaat Rawat Inap & Rawat Jalan sesuai kebutuhan.
  • Persyaratan kepesertaan yang sederhana
  • .

  • Santunan Tunai Harian Rawat Inap di Rumah Sakit jika sudah dijamin penuh oleh BPJS Kesehatan ataupun Penanggung yang lain.
  • Pembayaran klaim secara cashless untuk Rawat Inap dan Rawat Jalan di lebih dari 500 Rumah Sakit di Indonesia.
  • 24 jam Contact Center dan Case Monitoring.
  • Layanan eksklusif Personal Medical Assistance di beberapa Rumah Sakit terpilih bagi semua peserta Perlindungan Kesehatan HealthPlus Family.

 
Produk ini dijamin oleh Lippo General Insurance.

[-]
Apa Saja Yang Dijamin?

lippo-hpf-ip

lippo-hpf-op

*Batas Keseluruhan Limit Tahunan untuk Paket Individu berlaku untuk 1 orang Tertanggung. Sedangkan untuk Paket Keluarga berlaku untuk 1 keluarga.

[-]
Apa Saja Yang Tidak Dijamin?

Manfaat Asuransi tidak menjamin perawatan yang terkait secara langsung atau tidak langsung dengan:

  1. Kondisi bawaan
  2. Kosmetik/estetika
  3. Gigi (kecuali karena kecelakaan)
  4. Kacamata
  5. Lensa kontak
  6. Ketagihan obat-obat terlarang dan alkohol
  7. Bunuh diri
  8. Pelanggaran hukum
  9. Peperangan
  10. Olahraga berbahaya
  11. Penerbangan
  12. Kontaminasi radioaktif
  13. Kehamilan
  14. Alat bantu dan protesa
  15. Alat pacu jantung, stent, ring dan IOL (kecuali plate, pen, screw, wire)
  16. Gangguan kejiwaan
  17. Imunisasi/vaksinasi
  18. Vitamin dan/atau food supplement
  19. Perawatan untuk mengurangi/menambah berat badan
  20. Sterilisasi/kontrasepsi/keluarga berencana, infertilitas
  21. Disfungsi seksual
  22. Endometriosis
  23. HIV (AIDS) atau ARC (Aids-Related Complex)
  24. Sunat
  25. Gangguan tumbuh kembang
  26. Hernia di bawah usia 10 (sepuluh) tahun
  27. Epilepsi
  28. Strabismus
  29. Hydrocephalus
  30. Penyakit menular seksual
  31. Perawatan oleh BPJS kesehatan
  32. Pengobatan alternatif
  33. Hal-hal non medis

Setiap pengecualian merujuk kepada Ketentuan Umum Polis HealthPlus+ Family.

[-]
Apa Saja Yang Perlu Diketahui Mengenai Produk Ini?
  1. Masa Tunggu Benefit
    1. Masa Tunggu 270 hari untuk penyakit-penyakit khusus di bawah ini:
      1. Ketidakmampuan secara fisik dan penyakit yang telah ada atau telah terjadi sebelum tanggal efektif pertanggungan atas Tertanggung yang telah menunjukkan tanda-tanda atau gejala-gejala yang sudah seharusnya diketahui dan menjadi perhatian dari Tertanggung.
      2. Penyakit berikut yang timbul termasuk dengan segala bentuk komplikasinya, yaitu:
        • Segala jenis Kanker, segala jenis Tumor;
        • Haemorrhoid (Wasir);
        • Tonsil (Amandel) yang sakit dan memerlukan pembedahan;
        • Kelainan patologis pada sekat hidung, kelainan patologis pada paru-paru;
        • Hyperthyroid/Goiter/Gondok;
        • Katarak;
        • Batu pada saluran kencing termasuk batu ginjal;
        • Penyakit darah tinggi, penyakit jantung dan pembuluh darah, Cerebrovascular (Stroke);
        • Tukak pada lambung, tukak pada usus halus;
        • Hallux Valgus;
        • Hiperlipidemia;
        • Diabetes Mellitus (kencing manis);
        • Asthma;
        • Sirosis hati;
        • Hernia.
    2. Masa Tunggu 15 hari untuk manfaat lainnya yang dijamin dalam polis, kecuali yang diakibatkan karena kecelakaan.
  2.  

  3. Syarat Kepesertaan
    • Tertanggung berusia 15 hari sampai dengan 55 tahun pada saat permohonan awal, dan dapat dijamin hingga usia 65 tahun dengan persetujuan Penanggung
    • Polis Paket Family adalah minimal terdiri dari 1 orang Dewasa ditambah 1 orang Pasangan atau Anak

Anda dapat membaca Ringkasan Produk HealthPlus+ Family disini.

[-]
Berapa Premi Yang Harus Saya Bayarkan?
  1. Simulasi Premi
    Gunakan menu “Get A Quote” di bawah halaman ini untuk menghitung premi.
  2. Premi dibayarkan secara tahunan melalui transfer ataupun Kartu Kredit VISA/MasterCard.
[-]
Bagaimana Prosedur Mengajukan Klaim?


 
DOKUMEN KLAIM REIMBURSEMENT

  1. Dokumen Pengajuan Klaim
    • Fotokopi identitas (Kartu Tanda Penduduk / Paspor / Akta Lahir / KITAS) Pemegang Polis dan/atau Tertanggung yang masih berlaku.
    • Formulir Klaim HealthPlus+ Family yang diisi lengkap.
  2. Klaim Manfaat Asuransi Rawat Inap
    • Kuitansi asli dengan rincian lengkap biaya perawatan.
    • Asli atau salinan resume medis yang dilengkapi dengan nama dokter, tanda tangan dokter dan stempel Rumah Sakit.
    • Surat rujukan ke laboratorium, tes diagnostik, rontgen dan lain-lain dari Dokter Umum ataupun Dokter Spesialis.
    • Surat hasil laboratorium, tes diagnostik, rontgen dan lain-lain yang berkaitan dengan perawatan termasuk didalamnya salinan resep.
    • Surat rujukan dari Dokter Umum bagi Tertanggung yang berkonsultasi dengan Dokter Spesialis sesuai dengan Penyakit yang diderita (kecuali untuk Dokter Spesialis Anak, Mata, dan THT).
  3. Klaim Manfaat Asuransi Santunan Tunai Harian Rawat Inap
    • Asli atau fotokopi kuitansi legalisir dari Rumah Sakit dengan rincian lengkap biaya perawatan.
    • Asli atau salinan resume medis yang dilengkapi dengan nama dokter, tanda tangan dokter dan stempel Rumah Sakit.
    • Salinan bukti rawat inap legalisir dari Rumah Sakit.
  4. Klaim Manfaat Asuransi Rawat Jalan
    • Kuitansi asli dengan rincian lengkap biaya perawatan.
    • Surat keterangan diagnosa dan Nomor Surat Izin Prakter (SIP) dokter yang merawat.
    • Surat rujukan ke laboratorium, tes diagnostik, rontgen dan lain-lain dari Dokter Umum ataupun Dokter Spesialis.
    • Salinan hasil laboratorium, tes diagnostik, rontgen dan lain-lain yang berkaitan dengan perawatan termasuk di dalamnya salinan resep.
    • Surat rujukan dari Dokter Umum bagi Tertanggung yang berkonsultasi dengan Dokter Spesialis sesuai dengan penyakit yang diderita (kecuali untuk Dokter Spesialis Anak, Mata dan THT).

 
CATATAN PENTING:

  • Fotocopy kwitansi ataupun print-out komputer saja dari penyedia layanan tidak bisa diterima.
  • Kwitansi yang bernilai Rp. 1 juta ke atas, harus dilengkapi dengan materai Rp. 6.000.
  • Penanggung berhak meminta tambahan dokumen jika dokumen yang diberikan belum mencukupi untuk proses pembayaran klaim.
  • Seluruh dokumen klaim harus diserahkan paling lambat 30 hari sejak tanggal pelayanan diberikan. Anda wajib melampirkan Surat Keterangan Keterlambatan disertai alasan keterlambatan jika melebihi ketentuan tersebut, dan Penanggung berhak menolak klaim apabila alasan tersebut tidak relevan.
[-]
Bagaimana Cara Mengajukan Permohonan Asuransi?

Anda cukup mengisi formulir aplikasi melalui menu “Apply Now!” yang terdapat di bagian bawah halaman ini. Aplikasi permohonan Anda akan diproses dalam waktu 3 hari kerja. Jika ada yang ingin ditanyakan, silahkan email kami ke: bondan@pusatasuransi.com atau melalui WhatsApp di +6281331064766.

[-]

 

Get A Quote Apply Now! Provider List Ringkasan Produk

All Rights Reserved. Copyright © 2019 - PusatAsuransi.com
error: Protected Content!!